Causas de los problemas que enfrentan los pacientes portadores de prótesis dentales
Diseñando prótesis dentales
Una prótesis dental bien diseñada puede restablecer la capacidad de masticación, mejorar el habla, aportar atractivo estético y ayudar a mantener la salud bucal general.1
Crear prótesis dentales funcionales y cómodas requiere una cuidadosa planificación personalizada y tener en cuenta el estudio de los siguientes factores:1,2
- Clínicos.
- Anatómicos.
- Técnicos.
Los problemas de los pacientes con prótesis dental y sus causas: principios de un buen diseño de la prótesis dental
Tres principios globales de la base de un buen diseño de prótesis dental
Los tres principios globales de la base de un buen diseño de prótesis dental son:
- Retención: La prótesis dental debe ser resistente a las fuerzas que pueden hacer que se desplace verticalmente desde los tejidos de apoyo, es decir, el movimiento de la montura alejándose de la cresta.2,3
- Estabilidad: La prótesis dental debe ser lo más estable posible, resistiendo cualquier movimiento lateral y evitando recordar constantemente su presencia física en la boca del paciente.3-5
- Apoyo: La prótesis dental debe ser resistente a las fuerzas que pueden hacer que se mueva hacia los tejidos de apoyo, es decir, el movimiento de la montura hacia la cresta.4
Restricciones en la anatomía oral y retención/estabilidad de la prótesis dental
Las restricciones en la anatomía oral del paciente pueden limitar la retención y la estabilidad de la prótesis dental.6,7El rendimiento de la prótesis dental bien ajustada puede quedar limitado por la anatomía oral de los pacientes2 y se puede ver afectado gradualmente por la reabsorción ósea con el paso del tiempo.7,8
Impacto de la anatomía oral
Factores que limitan la retención:
- El área de superficie está definida por la anatomía oral del individuo.6
- Mandíbula inferior pequeña.
- Crestas alveolares planas.
- Zona de apoyo pequeña.
- Impacto en el paciente:
- Baja retención6,8 y estabilidad7 de la prótesis dental.
- Deficiente capacidad de masticación.7,8
- Bajo nivel de satisfacción con la prótesis dental.7
Una higiene deficiente de la prótesis dental puede afectar a la salud oral9–11
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Limpieza inadecuada y daños en la prótesis dental
![Infografía]()
Mantener limpias las prótesis dentales
Hasta un 80% de los pacientes usan una crema de dientes convencional para limpiar sus prótesis dentales.8,9
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Crecimiento de la biopelícula en las prótesis dentales
![Infografía]()
Biopelícula y sarro
Hasta un 63% de los pacientes con prótesis dentales completas tienen biopelícula y sarro.*9
*En un estudio observacional.9
Una limpieza inadecuada de la prótesis dental puede provocar estomatitis subprotésica18,19
Hasta un 88% de los usuarios de prótesis dentales no limpian sus prótesis con efectividad.20
Hasta un 67% de los usuarios de prótesis dentales completas padecen de estomatitis subprotésica.18
Estomatitis subprotésica
La estomatitis subprotésica se asocia normalmente con una infección por hongos que provoca un gran enrojecimiento en el área subyacente a la prótesis.
Si no se trata, puede causar dolor en la boca y provocar desajustes en las prótesis dentales en el futuro.18-20
La estomatitis subprotésica está causada por la biopelícula microbiana en la superficie de ajuste de la prótesis (en vez de en la superficie de la mucosa) y por las dentaduras mal ajustadas.19
La prevalencia de la estomatitis subprotésica está estrechamente relacionada con la cantidad de placa en la prótesis dental.18
Algunos de los factores asociados a la estomatitis subprotésica.
Una educación eficaz puede reducir el riesgo de prácticas de higiene dental inadecuadas
Condiciones de salud y el control de la higiene afectan al rendimiento de la prótesis dental
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La xerostomía puede limitar la retención normal de la prótesis dental6,22
![Ícono de xerostomía]()
La xerostomía es una sensación subjetiva de boca seca que puede originarse por una disminución en la producción de saliva (hiposalivación).22
La boca seca es más frecuente en la población de ancianos debido al aumento del uso de fármacos y de su propensión a patologías.23,24
Es más frecuente en mujeres que en hombres.25
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Hasta un 48% de los usuarios de prótesis dentales padecen de xerostomía26
![Infografía superior al 48%]()
Causas:6
- Efectos secundarios de fármacos.
- Radioterapia.
- Patologías sistémicas.
- Patologías de las glándulas salivares.
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Impacto en la retención
![Infografía de la superficie de retención]()
La falta de saliva perjudica la retención normal de la prótesis dental.6,21
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Impacto en la calidad de vida del paciente
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